Амоксициллин в капсулах 250 Mг / 500 Mг #Кап
Инструкция по применению
Амоксициллин в капсулах 250 мг; 500 мг.
Amoxicillin in capsulis 250 mg ; 500 mg
Торговое название препарата: Амоксициллин.
Непатентованное название: Амоксициллин.
АТК код: J01CA04.
Фармакологическая группа:
Полусинтетический антибиотик из группы пенициллина.
Состав:
Амоксициллина тригидрат - 0,25г ; Амоксициллина тригидрат - 0,5г
Amoxicillin trihydras.
Вспомагательные вещества:
Малочный сахар - 0,14г
Общая масса содержимого капсул - 0,39г. Масса содержимого капсул - 0,5г.
Фармакологическое действие: Полусинтетический антибиотик второго поколения группы пенициллина антибактериального действия. Амоксициллин ингибирует транспептидазу. В процессе роста и размножения нарушает синтез пептидогликана (белок клеточной стенки) и вызывает лизис микроорганизмов.
Имеет широкий спектр противомикробного действия.
Амоксициллин имеет широкий спектр действия. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., и аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Фармакокинетика: Амоксициллин быстро абсорбируется (примерно 93%), приём пищи не влияет на абсорбцию, не распадается желчным соком, при приёме внутрь по дозе 125 мг и 250 мг, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа и составляет 1.5-3 мкг/мл и 3.5-5 мкг/мл.
Амоксициллин имеет широкий объём распределения - в высокой концентрацией проявляется в плазме, жидкостях, бронхиальном секрете (в гнойно-бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, лёгочной ткани, слизистой оболочке кишки, половых органах женщины, предстательной железе, жидкости среднего уха, костях, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При двойном увеличении дозы, концентрация также растёт два раза. Концентрация в желчи 2-4 раза превышает концентрацию в плазме, плохо проникает в гематоэнцефальный барьер, при менингите в головной и спинномозговой жидкости концентрация примерно 20%, с белками плазмы связываются примерно 17%. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения 1 - 1.5 часа, 50-70% выделяется в неизменном виде через почки (путём канальцевой секреции (80%), клубочковой фильтрацией 20%), через печень 10-20%. В малом количестве выделяется в материнском молоке. Среди недоношенных, новорожденных и детей до 6 месяцев период полувыведения составляет 3-4 часа. При нарушении функции почек (клиренс креатинина 15 мл/мин. или меньше) период полувыведения увеличивается до 8.5 часа. Амоксициллин выводится путём гемодиализа.
Показания: Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (бронхит, пневмония, ангина, фарингит, синусит, бронхит, острый средний отит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, гонорея, эндометрит), инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, холецистит, брюшной тиф); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз), сепсис, дизентерия, сальмонеллез, профилактика эндокардита и хирургических инфекций. Комбинированная терапия при гастрите и язвенных болезнях (в комбинации с метронидазолом).
Противопоказания: Повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам. Аллергический диатез, бронхиальная астма, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, недостаточность печени, болезнь ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с приёмом антибиотиков), лактация. С осторожностью назначают при почечной недостаточности, кровотечении в анамнезе и беременности.
Меры предосторожности: Больным, у которых отмечаются тяжёлые нарушения почечной функции, необходимо увеличить интервалы приёма препарата и периодически контролировать функцию почек.
В период беременности и лактации амоксициллин назначается только по жизненному показанию с учётом потенциального риска на плод или младенца.
Порядок приёма и дозировка: Доза препарата зависит от чувствительности вызвавшего микроорганизма и тяжести инфекционного процесса. Обычно, взрослым и детям старше 10 лет (масса свыше 40 кг) назначают 500 мг 3 раза в день. При тяжёлом течении инфекций доза увеличивается от 750 мг до 1 г.
Детям от 5 до 10 лет - 250 мг 3 раза в день, детям от 2 до 5 лет - 125 мг 3 раза в день. Для детей до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для новорождённых доза уменьшается и/или увеличивается интервал между приёмами.
При отите среднего уха детям до 1 года - 125 мг 2 раза или 100 мг 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения 5 - 10 дней.
При острой гонореи допускается одновременный приём 3 гр. препарата в комбинации с 1 гр. пробенецидом.
При острых инфекциях ЖКТ и желчных путей (паратифы, брюшной тиф), гинекологических инфекционных болезнях у взрослых - 1,5 - 2 гр. 3 раза в день или 1 - 1,5 грамма 4 раза в день.
При лептоспирозе у взрослых - 0,5-0,75 гр. 4 раза в день в течение 6-12 дней.
Пациентам, с нарушением почечной функции, интервал между приёмами препарата увеличивается и составляет: 10-40 мл/мин. при клиренсе - 12 часов, 10 мл/мин. при меньшем клиренсе - 24 часа.
Побочное действие: тошнота, рвота, диарея, боль в области ануса, стоматит, раздражительность, бессонница, головокружение. Затруднение дыхания, тахикардия; боль в суставах, дисбактериоз, кандидоз в полости рта или влагалища, геморрагический колит, аллергические реакции, дерматит, экссудативная эритема, зуд, сыпь.
Беременность: Амоксициллин проходит через плаценту. С целью предосторожности, приём амоксициллина при беременности возможно только после того, как врач оценит ожидаемый риск и пользу лечения.
Период лактации: Амоксициллин переходит в материнское молоко. У ребёнка, который принимает такое молоко, возможно развиться диарея и грибковые заболевания слизистой оболочки, что указывает на то, что необходимо прервать лактацию. Также предполагается развитие аллергических реакций.
Однако в период лактации возможен приём препарата, если потенциальное превосходство его приёма, оправдывает ассоциированный с потенциальный риск.
Воздействие на управление автомобилем и другой техникой: Опыт показал, что амоксициллин не действует на способность концентрации и реагирования, однако побочные эффекты могут иметь воздействие как на реагирование, так и на управление автомобилем и другими механизмами. Это особенно касается приёма препарата вместе с алкоголем.
Передозировка: Типичные симптомы, характерные для амоксициллина, пока ещё не выявлены. Даже продолжительная терапия не вызывает специфических токсических побочных эффектов. Симптомы интоксикации схожи с симптомами, развивающимися при побочном действии. Чаще всего проявляются жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, например тошнота, рвота, боли в животе и диарея.
Лечение: Специфического антидота не существует. Лечение заключается в симптоматических мерах, при которых особое внимание уделяется балансу воды и электролитов. Возможно элиминирование амоксициллина посредством гемодиализа.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами: Другие антибиотики и/или химиотерапевтические препараты: нельзя принимать амоксициллин вместе с другими такими антибиотиками, которые ингибируют рост бактерии (бактериостатические антибиотики, такие как тетрациклин, макролид, сульфонамид или хлорамфеникол), в таком случае возможно уменьшение эффекта амоксициллина.
Препараты, содержащие пробенецид (для лечения подагры): при одновременном использовании возможно подавление экскреции амоксициллина, что вызывает увеличение уровня амоксициллина.
Препараты, содержащие аллопуринол (для лечения подагры): одновременный приём может способствовать развитию кожных аллергических реакций.
Дегидратационные препараты (диурезные): повышенная экскреция воды вызывает увеличение элиминации амоксициллина, из-за чего в крови уменьшается количество активных веществ.
Кардиотонические препараты (дигоксин): амоксициллин возможно увеличит абсорбцию дигоксина.
Антикоагулянты (кумарин): при одновременном приёме возможно увеличение риска кровотечения.
Противозачаточные препараты (контрацептивы): в редких случаях эффективность оральных контрацептивов может снизиться. Поэтому желательно дополнительно принимать негормональные противозачаточные препараты.
Воздействие на лабораторные исследования: При использовании некоторых методов, так называемого неферментного метода определения сахара в моче, возможно обманно получить положительный результат. Также затруднено проявление уробилиногена.
Форма выпуска:
Первичная упаковка:10 капсул на блистере.
Вторичная упаковка:2 блистера в картонной коробке.
Порядок выдачи: II группа фармацевтического продукта - выдается рецептом врача.
Срок годности: 2 года.
В случае обнаружении дефектов при визуальном осмотре не допускается использование препарата.
Хранение: Хранится в сухом, защищённом от света и недоступном для детей месте, при комнатной температуре.
Производитель: ООО «Неофарми»
Грузия. Тбилиси. Шоссе Д. Агмашенебели 12-ый км.
Тел./факс: +995 (32) 59-57-90, 59-64-46
